Marij Bär - Counseling en Coaching

Volgens het uitgangspunt van stepped care (getrapte zorg) wordt een patiënt in eerste instantie de meest effectieve, minst belastende, goedkoopste en kortste vorm van behandeling die mogelijk is gezien de aard en de ernst van de problematiek aangeboden. Pas als deze minimale interventie onvoldoende effect heeft wordt naar een intensievere interventie overgegaan.
Stepped care past in de ontwikkeling richting zogenaamde disease management programma’s, die binnen de somatische gezondheidszorg al langer worden toegepast.

Zorgcontinuüm

Een volledig uitgewerkt stepped care programma biedt een zorgcontinuüm (in de vorm van een stroomdiagram) voor patiënten met een specifieke stoornis. Naast het stroomdiagram worden behandelprotocollen opgenomen waarin specifieke interventies beschreven staan.

Ontwikkeling

Het stepped care programma is gebaseerd op de laatste wetenschappelijke inzichten en op wensen van patiënten. Binnen Diagnostiek en Behandeling is een transmuraal stepped care programma ontwikkeld voor depressie. Er staan stepped careprojecten op stapel voor depressie bij ouderen en voor angststoornissen.

Praktijk

Het inhoudelijke stepped care programma dient voor de praktijk bruikbaar gemaakt te worden via een organisatorisch raamwerk. Voor elke regio zal in kaart gebracht moeten worden welke hulpverleners wat voor soort interventies aanbieden, zodat het inhoudelijke programma volledig ondersteund wordt door de organisatorische stroomlijning (zie schema). Stepped care kan zo een bijdrage leveren aan de kwaliteit van de zorg voor mensen met een psychische stoornis.

Contactpersoon

e-mail: Mw. drs. J.A.C.(Jolanda) Meeuwissen.

Publicaties

• Meeuwissen, J.A.C. en Weeghel, J. van (2003). Ontwikkeling, evaluatie en implementatie van een stepped care-programma voor depressie – Eindrapportage. Utrecht: Trimbos-instituut, bestelnummer AU0236; prijs € 12 incl. verzendkosten.

• Meeuwissen, J.A.C. en Weeghel, J. van (2003). Modulenboek bij het stepped care-programma voor depressie. Utrecht: Trimbos-instituut, bestelnummer AU0237; prijs € 11 incl. verzendkosten.